先天性咽血管畸形是胚胎发育异常。在正常发育情况下，原始颈内动脉的两个组成部分即第3动脉弓和背主动弓之间有一弯曲，在心脏位置下降时，此弯曲被拉直而 不复存在。若未被拉直而持续存在，将在咽侧壁或咽后壁的深面形成动脉环或动脉屈曲，与扁桃体窝和咽后壁靠近，在做扁桃体或咽扁桃体切除时易造成损伤。

   
咽血管畸形症状不明显或不影响呼吸、吞咽等功能时可不予治疗。在扁桃体手术和咽扁桃体手术时应避免损伤这些畸形血管。为此，在术前和术中应注意检查：

①咽壁和扁桃 体有无搏动，必要时应做扁桃体或咽扁桃体扪诊。

②手术时如发现有明显的搏动，应考虑为血管异常，在分离扁桃体时应小心仔细，避免损伤血管，或将搏动处血管 分离出来并结扎；

③增殖体切刀和刮匙不易造成动脉损伤，便在补切残留组织时，不宜使用咬钳；

④术中一旦出现大量出血，应立即压迫局部或行后鼻孔填塞压迫止 血。为防止因出血致呼吸道阻塞，必要时做气管切开。也可压迫颈部的颈总动脉或结扎之，并给予输血，纠正血容量不足。