法国小心应对新冠“波尔多变种”
来源: | 作者:百康医疗器械网 | 发布时间: 2021-05-25 | 215 次浏览 | 分享到:

5月24日,法国卫生当局和专家就新冠病毒“波尔多变种”相关细节作出研判,但态度不一。据法媒报道,波尔多市北部近期出现一起“罕见”变种新冠毒株引发的群聚感染。新阿基坦地区卫生局负责人艾乐布得(Benoît Elleboode)表示,这种新发现的变体名称为VOC20I/484Q,似乎是“在英国变体的基础上突变的”。

24日,法国科学委员会成员、波尔多大学附属医学院传染病学教授德尼·马尔维Denis Malvy向法新社指出,新发现的变体名称为VOC20I/484Q,与英国变种有相似之处,但新增了多个额外突变,其中包括484Q。“现已知484Q突变存在于一些印度变种毒株中,但这个变种(波尔多)是在法国本地发生的突变。”马尔维强调说。

里尔大学附属医院遗传学专家Philippe Froguel在BFM电视台节目上警告说,484Q突变会增强病毒的传染力:“这就是一种超级英国变种新冠病毒,传染力或比其他变种都更强。”

不过,巴黎大区马恩河谷省克雷泰伊(Créteil)市大学附属医学院病毒学教授Jean-Michel Pawlotsky在《星期日报》上淡定表示,波尔多发现的罕见变种只是一种“普通得不能再普通的英国变种,只是多了个突变而已”。

波尔多所在的吉伦特省大区卫生署负责人Benédicte Motte也指出,“新变种传染力更强”目前还只是一种“直觉”,还有待验证,因此须谨慎看待。

据法国公共卫生局的信息,截至目前,仅在法国东南部奥弗涅-罗讷-阿尔卑斯大区(Auvergne-Rhône-Alpes)、大东部大区和巴黎大区发现了这种新变种。但需要警惕的是,巴黎大区和新阿基坦大区近期出现了新变种群聚感染。

新变种威胁有多大?

法国公共卫生局称,目前波尔多发生的群聚感染已确诊五十余例,引发关注的特别之处在于,该群聚感染出现了“两个传染链”。波尔多大学附属医学院传染病学教授马尔维指出,这意味着“新变种已出现(开放性的)社区传播,而不再仅限于相对封闭的单一环境(如某个养老院或医院)”。

据悉,检测结果阳性者大部分较年轻(均未接种疫苗),多为同一所小学的儿童及家长,仅表现出普通病症,一些人无症状,暂无人入院治疗。

新阿基坦地区卫生局负责人艾乐布得在FranceInfo上表示,目前看来该变种“不影响疫苗效果,因为当地已接种疫苗的老年人并未被感染”。

如何遏制变种扩散?

专家们一直认为,要想遏制变种毒株扩散,就得抓紧打疫苗。但现有新冠疫苗是否对所有变种毒株都有效?巴黎大区上塞纳省Garches医院传染病专家本杰明·戴维多(Benjamin Davido)表示,近期在卡塔尔进行的一项研究显示,答案是肯定的。“虽然疫苗对变种病毒的保护力稍有减弱(-10%~-20%),但最少也有75%保护力,比任何一款流感疫苗都有效!”

而英国公共卫生局(PHE)上周六(22日)公布的一项研究也指出,辉瑞疫苗和阿斯利康疫苗对印度变种毒株B.1.617的有效率与对英国变种相差无几。这项于今年4月5日至5月16日进行研究显示,在接种第二针辉瑞/BioNTech疫苗两周后,对印度变种毒株B.1.617的保护力达到88%(对英国变种的保护力为93%);同等条件下,阿斯利康疫苗对印度变种的保护力则为60%(对英国变种的保护力为66%)。

另外,莫德纳公司刚刚宣布,新调整的“特别配方”可对南非变种提供有效免疫反应。

为了避免群聚感染案例在法国其他地区重演,传染病学教授马尔维认为“很难避免”。他强调,目前最关键的问题在于,要迅速大规模接种疫苗,“不留给病毒突变的时间”。

戴维多医生也表达了自己的担心:目前法国每天新增确诊数仍保持在1.2万左右,疫情形势并不乐观。更让他担心的是,印度变种是否会在解封后的法国迅速传播,取代英国变种,成为新的主导?届时,法国可能还来不及看到疫苗接种带来的群体免疫成果,就先迎来第四波印度变种疫情。

不过,好消息是自24日起,法国对邮递员、快递员、出租车司机、货运司机等优先职业的从业人员取消接种疫苗的年龄限制,凭工作证明(工资单、工作证等)即可预约疫苗;另外,便于保存的莫德纳疫苗已于24日配送至全法药店,民众将可在药店或家庭医生处接种。此前,药店和家庭医生只可接种阿斯利康和强生疫苗。

变种传染力更强致死率无明显变化

《巴黎人报》指出,虽然新冠变种毒株频出,但目前在全球范围内流行的主要有四大变种毒株:英国变种、巴西变种、南非变种、印度双重变种。

各种变种新冠毒株的“杀伤力”到底有多大?医学界并没有就此达成一致。法国国家科学研究中心(CNRS)进化生物学研究员Florence Débarre告诫说:“我们现在有很多信息还没搞清楚。应该谨慎看待那些所谓的定论。”

目前唯一已证实的只有一点:英国变种“传染力的确更强”:按照计算方法,以及疫情严重程度的不同来看,英国变种的传染力要比普通新冠病毒高出36%~75%。

至于巴西和南非变种,巴斯德研究所病毒学专家Etienne Simon-Lorière表示,目前“已有一些初步结论,但尚未完全得到证实”,究竟比普通新冠病毒传染力增加了1.2还是1.5还是2倍?“我们也不知道”。那印度变种呢?“虽然医学界内部有些争论,但尚没有足够的数据,现在谈传染率还太早了!”