近日，于欧洲肥胖大会（ECO）发布的两项系统性回顾研究发现，尽管在一些研究中某些草药和膳食补充剂相比安慰剂确实实现了更多的减重，但均未达到统计学的显著意义。

一切为了减肥——草药和膳食补充剂产业的蓬勃发展

在广告的助力下减肥产品近年来越来越受到欢迎。2020年美国草药和膳食补充剂行业的估计市场份额为410亿美元，有15%的美国人试图通过相关产品来减肥。因此，确保这些补充剂的有效性和安全性变得越来越重要。

对两类产品（草药补充剂和有机化合物补充剂）减肥效果的评估

研究人员进行了两项系统性回顾分析，共纳入了121项随机安慰剂对照试验。一项研究调查了草药补充剂，另一项评估了含有有机化合物的补充剂（例如特定的纤维或脂类）。

其中有一项已于去年发表在《糖尿病、肥胖症与代谢》杂志，该项研究纳入了截止至2018年8月的54项安慰剂对照随机试验，包括4331名16岁或以上的超重或肥胖者。在12周或更短的时间内减重至少2.5千克才算具有减肥意义。

上述研究包含的草药补充剂包括绿茶、藤黄藤和山竹（热带水果）、白芸豆、麻黄（一种促进新陈代谢的兴奋剂）、非洲芒果、巴拉圭茶（用巴拉圭冬青的叶子和枝条制成的草药茶）、草原葡萄（印度传统药物）、甘草等。

第二项综述分析了截至2019年12月的67项随机试验，共纳入5194名16岁或以上超重或肥胖人群，与安慰剂做对照评估了含有有机化合物的膳食补充剂的减肥效果（包括壳聚糖、葡甘露聚糖、共轭亚油酸和果聚糖）。

结果均无显著临床意义

“安全性方面，大多数补充剂短期使用是安全的，但在减肥疗效方面，仅有少数产品表现出一些倾向，均未实现显著的临床意义，未来还需要更多的研究。” 在评论总体结果时，研究人员谈道。

➤对草药补充剂的研究发现，与安慰剂相比，只有白芸豆能减轻体重，平均体重差1.61公斤（3.5磅），但也未达到显著性差异。

➤对于有机化合物补充剂的研究发现，与安慰剂相比，壳聚糖组的平均重量差异为1.84 kg（4磅），葡甘聚糖组的平均重量差异为1.27 kg（2.8磅），共轭亚油酸组的平均重量差异为1.08 kg（2.4磅）。但都不符合临床意义的标准（体重减轻2.5千克[5.5磅]或更多）。其他膳食补充剂如纤维素（进入胃部，膨胀诱导饱腹感）显示出一定潜力，但需要更多的证据。

草药、膳食补充剂减肥？目前没有足够的证据

研究人员指出，一些产品在研究中表现出了潜力，未来需要进行随机对照试验来评估其疗效和安全性。但是，总体来说，目前没有足够证据证明草药和膳食补充剂能够明显带来减重获益，甚至当前市场上很多减肥产品根本不起作用。